هل يسبب لك انخفاض فيتامين (د) الدوار؟

الإجابة هي نعم، نقص فيتامين د يسبب الدوخة.

وعادةً ما تحدث هذه الحالة عن طريق إحداث دوار الوضعية الانتيابي الحميد (BPPV) - المعروف أيضًا باسم "مرض دوار الأذن"- والتأثير على التوازن العام. على الرغم من أن الجميع يذكر نقص فيتامين (د)، إلا أن رد الفعل الأول غالبًا ما يكون التعب أو آلام العظام أو التقلبات المزاجية، ولكن من منظور الطب الوظيفي، فإن الدوار غير المبرر هو أيضًا إشارة ذات قيمة مرجعية كبيرة.

والآن بعد أن أصبحت الصلة بين انخفاض مستويات فيتامين (د) ودوار البطين الرأسي BPPV واضحة جدًا، فإن مكملات فيتامين (د) تساعد في تقليل تكرار نوبات الدوار.

فيما يلي المسارات المحددة التي يسبب فيها نقص فيتامين (د) الدوخة:

• الارتباط بتضخم الأذنين البقعي (BPPV): فيتامين (د) مسؤول عن تنظيم الكالسيوم، وهو أمر ضروري لتوازن البلورات في الأذن الداخلية (أي الأذن). يؤدي نقص فيتامين (د) إلى تعطيل استقرار هذه البلورات، مما يؤدي إلى الإصابة بدوار الأذن الداخلية الذي يؤدي إلى دوار في الرأس.
• التوازن والوظيفة العصبية العضلية: يمكن أن يؤدي هذا النقص أيضاً إلى ضعف العضلات وضعف الوظيفة العصبية والعضلية، مما يؤثر بشكل مباشر على إحساسك العام بالتوازن والثبات.
• علامات أخرى مصاحبة: مثل الإرهاق الشديد، وآلام العضلات والعظام، وانخفاض المزاج، وتساقط الشعر، وحب التعرق في الرأس.

العلاقة بين فيتامين (د) وفيتامين (BPPV) (الدوار)

لفهم السبب الذي يجعلك تشعر بالدوار، علينا أن نلقي نظرة على آلية دوار البطين الأذيني (BPPV) أولاً. هذا هو أحد أكثر أسباب الدوار شيوعًا - تشعر بأنك أو محيطك يدور.

ويكمن السر وراء ذلك في تنظيم الكالسيوم:

• دور البلورات: تحتوي أذنك الداخلية على بلورات كربونات الكالسيوم الصغيرة، والمعروفة باسم حصيات الأذن. وهي مفتاح إدراك الجاذبية وحركة الجسم.
• عمل فيتامين د: تتمثل إحدى مهامه الرئيسية في امتصاص الكالسيوم وتنظيمه في الجسم.
• يحدث التداخل: عندما تكون مستويات فيتامين (د) منخفضة للغاية، يحدث اضطراب في استقلاب الكالسيوم. يؤدي ذلك إلى تحلل أو عدم استقرار بلورات الأذن الداخلية في الأذن الداخلية. قد "تهرب هذه البلورات غير المستقرة من المنزل" وتطفو في قناة الأذن حيث لا يفترض أن تذهب.
• العواقب: عندما تدير رأسك، تحفّز هذه البلورات غير المتناسقة النهايات العصبية وترسل إشارات حركة خاطئة إلى الدماغ. والنتيجة هي شعور قصير ولكن شديد بالدوار والدوران.

الدراسات السريرية وقد أظهرت أن تصحيح هذا النقص بالمكملات الغذائية يساعد على استقرار هذه البلورات، وبالتالي تقليل تواتر نوبات ارتجاج المخ البكتيري.

التأثيرات على التوازن والوظيفة العصبية والعضلية

على الرغم من أن مشاكل الأذن الداخلية هي العامل الرئيسي، إلا أن نقص فيتامين (د) يمكن أن يجعلك تشعر "بالدوار" من خلال مسارات فسيولوجية أخرى ".

يجب أن تعلم أن مستقبلات فيتامين د موجودة في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك العضلات الهيكلية. سيؤثر نقصه على ثباتك بالطرق التالية:

• ضعف العضلات: يمكن أن يؤدي عدم كفاية تناول فيتامين د إلى ضعف العضلات القريبة. وعادة ما تؤثر هذه الحالة على الساقين والوركين، مما يجعل من الصعب عليك الحفاظ على وضعية ثابتة.
• ضعف عصبي عضلي: يعتمد الأداء الأمثل للجهاز العصبي على فيتامين (د)، حيث يؤدي نقصه إلى إبطاء وقت رد الفعل ويضعف قدرة الجسم على تصحيح التوازن بسرعة.

لا يبدو هذا النوع من "الدوار" وكأنه "دوار الغرفة" (دوار نموذجي)، بل هو شعور بعدم الثبات أو الثقل العلوي أو الشعور بأنك على وشك السقوط.

تحديد الأعراض الأخرى لنقص فيتامين (د)

إذا كنت تعاني من الدوخة وتشتبه في أن ذلك مرتبط بمستويات المغذيات، فقد يكون من المفيد جداً معرفة ما إذا كانت هناك أعراض أخرى مصاحبة. في حالة نقص التغذية الجهازية، نادراً ما تحدث الدوخة بمعزل عن غيرها.

تشمل العلامات المصاحبة بشكل متكرر ما يلي:

• الإرهاق وانخفاض الطاقة: هذا النوع من التعب المستمر الذي لا يمكن لأي قدر من النوم أن يخفف من وطأته.
• ألم العظام ووجع العضلات: آلام العظام العميقة أو وجع العضلات في جميع أنحاء الجسم دون سبب واضح.
• انخفاض المزاج أو الاكتئاب: يشارك فيتامين د في كيمياء الدماغ؛ وغالباً ما يرتبط انخفاض مستوياته بتقلبات المزاج.
• تساقط الشعر: يمكن أن يكون الشعر الخفيف علامة على نقص التغذية الحاد.
• التعرق على الرأس: هذا مؤشر أكثر دقة ولكنه كلاسيكي. تاريخياً، استخدم الأطباء التعرق المفرط في الجبهة كعلامة مبكرة على نقص فيتامين د.

التشخيص والتدخل

إذا كنت تشك في أن انخفاض فيتامين (د) هو السبب في إصابتك بالدوار، فمن الضروري اتخاذ الخطوات الصحيحة.

استشر الطبيب لإجراء الفحوصات

يرجى عدم التشخيص الذاتي بناءً على الأعراض وحدها. يجب عليك الذهاب إلى المستشفى لإجراء اختبار دم محدد (اختبار 25-هيدروكسي فيتامين د).

الملحق الاستراتيجي

إذا أكد اختبار الدم وجود نقص، فعادة ما يوصي الطبيب عادةً بمجموعة من خطط التعافي:

• مكملات فيتامين د: تعزيز المستويات في جميع أنحاء الجسم.
• مكملات الكالسيوم: ولأن فيتامين (د) والكالسيوم لهما تأثير تآزري على صحة العظام والأذن الداخلية، يوصى عادةً بتناول مكمل غذائي مشترك.

حل الدوار نفسه

تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن المكملات الغذائية يمكن أن تحل السبب الجذري، إلا أنها لا يمكنها "تغيير" حصاة الأذن الموضوعة في غير مكانها على الفور. عادةً ما يتطلب العلاج القياسي لدوار الصمامات الموضعي (مثل مناورة إيبلي) عادةً مكملات غذائية متزامنة. تُستخدم المناورات لإيقاف الدوار على الفور، بينما تُستخدم الفيتامينات لمنع عودته مرة أخرى.

تنويه: هذا المنشور لأغراض إعلامية فقط وليس نصيحة طبية. للدوخة والدوار أسباب عديدة. يُرجى استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل البدء في تناول أي نظام جديد من الفيتامينات أو المكملات الغذائية للتأكد من أنه آمن ومناسب لاحتياجاتك الصحية الخاصة. إذا كنت تعاني من دوار شديد أو دوار شديد، اطلب العناية الطبية على الفور.

المصادر

1,Kong, T. H., Jung, S. Y., Seo, Y. J., & Shim, D. B. (2024). مكملات فيتامين د في منع تكرار دوار الوضعية الانتيابي الحميد. منظار الحنجرة الاستقصائي للأنف والأذن والحنجرة, 9(1), e1225.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10880126/

المؤلف：سارة جنكينز

أنا باحث في مجال الصحة مكرس لشرح كيفية تأثير نقص التغذية على الحياة اليومية. في هذا المقال، أستكشف الرابط المهم بين فيتامين (د) وبلورات الأذن الداخلية وتضخم الأذن الداخلية وتضخم الأذن البطني، بهدف مساعدتك على فهم الأسباب الجذرية للدوار وكيفية استعادة توازنك من خلال المكملات الغذائية المناسبة.