ビタミンb12欠乏はがんの徴候となり得るか？

ビタミンB12欠乏症：一般的な原因と症状！

まず第一に、ビタミンB12とは何かを理解しなければならない。簡単に言えば、ビタミンB12は私たちの体の「ゼネラリスト」のようなものである。造血（つまり、赤血球を生成し、貧血にならないようにすること）、神経系の健康維持（手足がしびれないようにすること、明晰に考えること）において重要な役割を果たしている。

では、なぜB12が不足するのか？実は、多くの理由があるが、これらのカテゴリー以上のものはない：

食事量が足りない：B12は主に動物性食品に含まれるため、最も典型的なのは菜食主義者である。ベジタリアンの場合、サプリメントの摂取を考慮する必要がある。

吸収が悪い：この部分はもっと複雑である。例えば、胃の手術後、悪性貧血（名前は怖そうだが、実際にはB12を効果的に吸収することができない）、クローン病、セリアック病、その他の腸の問題は、B12の吸収に影響を与える。

薬物による障害：胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）や糖尿病の治療薬メトホルミンなど、一般的に使用されている薬剤の中にも、長期的にB12の吸収に影響を与えるものがある。したがって、これらの薬を服用している友人には、定期的にB12値をチェックすることが必要である。

その他の要因：高齢者、胃酸分泌の低下、吸収能力の低下、長期のアルコール乱用、肝障害などもB12の代謝に影響を与える。

B12が不足すると、体はあなたに信号を送ります。一般的な症状としては、いつも疲れている、力が入らない（疲労感、倦怠感）、時々めまいがする、心拍が速くなる、顔が少し青白くなるなどがあります。しびれやピリピリ感もよく見られる。さらに重要なのは、記憶力の低下、情緒不安定、舌の頭痛（舌炎）などがB12欠乏症のヒントとなることである。いずれにせよ、このような症状が現れたら、怖がらずに早く病院を受診してください。

B12欠乏症と癌：直接的な関係はあるのか？

これは最も重要な質問ですよね？B12欠乏は癌を意味するのでしょうか？現在の研究では、B12欠乏自体はがんの直接的な「シグナル」でも「原因」でもないと考えられていることは間違いない。しかし、これらの間には間接的で複雑なつながりがあり、それを合理的に理解する必要がある：

癌の中にはB12の吸収不良を引き起こすものがある。例えば、胃がん、膵臓がん、小腸腫瘍の中には、胃腸の機能に影響を及ぼし、B12が正常に吸収されなくなり、B12欠乏症状が現れるものがある。この場合、B12欠乏症はがんの原因ではなく、がんの「随伴現象」です。そのため、B12欠乏症の原因が不明な場合、医師はさらに消化管を調べることがあります。

一部のがん、特に血液腫瘍では、B12値の異常上昇を伴うことがある。不足ではなく、むしろ高値なのです。従って、B12の高値にも注意が必要で、潜在的な病気のシグナルである可能性もある。

がん治療の影響がん治療が "一大プロジェクト "であることは誰もが知っている。化学療法、放射線療法、手術は、B12の吸収や代謝を含む身体の正常な機能に影響を与える可能性があります。したがって、治療中あるいは治療後にB12濃度が異常になる可能性がある。"

どのB12欠乏症の状況で、私たち健康科学者は、がんのリスクについて少し「警戒」するのだろうか？

B12欠乏症といえば、普通は貧血や神経障害を思い浮かべる。しかし時には、B12の欠乏が少し "普通ではない "ように見える場合、医師や健康科学に携わる者として、私たちは心の中に疑問符を増やし、さらなる調査を提案する。これはすべての人を怖がらせるためではなく、私たちの病気に対する理解に基づいて、早期発見、早期介入を実現するためなのです。

その他の消化管の "奇妙な "症状：B12が低いだけでなく、原因不明の体重減少（意図的に体重を減らすわけではありません！）、持続的な腹痛、排便習慣の急激な変化（長期的な便秘や下痢など）、より重要なのは、消化管出血（肉眼で見えるか、便潜血陽性）がある場合は注意が必要です。これらの症状は、消化管に何らかの内部疾患があることを示している可能性があり、B12欠乏症は氷山の一角かもしれない。

B12欠乏症は「前触れもなく」やってきて、深刻である。バランスの取れた食事をしていて、胃腸の手術もしておらず、健康であるにもかかわらず、B12値が「急降下」していて、それが非常に深刻で、通常の理由（食事不足や吸収不良など）では説明できない場合は、警戒しなければならない。体内で静かにトラブルを起こし、B12の吸収と利用に影響を与えている "泥棒 "はいないだろうか？

"もっと悪い "高危険因子家族歴（家族に胃がん経験者がいるなど）がある場合、ヘリコバクター・ピロリ菌感染症（これは胃疾患や胃がんの "高危険分子 "である）があり、B12欠乏症を伴っている場合、医師はより慎重に評価する。

悪性貧血という "古くからの友人"：B12欠乏症と言えば、悪性貧血と言わなければならない。悪性貧血は普通の貧血ではなく、体内の1つの因子が欠乏しているため、B12が吸収されないのである。私たちの長年の臨床観察と研究の結果、悪性貧血の患者は胃がんの「潜在的な仲間」の1つであることがわかりましたので、悪性貧血と診断されたら、定期的な経過観察と胃の検査が必要です。

どうすればいい？いつ医師に相談すればよいですか？

これを見て、少し不安になるかもしれませんが、心配しないでください！私たちの健康科学普及の目的は、知識を理解してもらうことであって、不安を煽ることではありません。B12欠乏症の大部分は大きな問題ではありませんが、もし先に述べたような状況があったり、心の中で「ささやき声」を上げているような場合は、すぐに医者を探すことが最も重要なステップです！

B12欠乏症に気づいたら、まず第一に覚えておいてほしいのは、インターネットで自分を脅かすのではなく、医師の診察を予約することである。医師は、あなたの具体的な状況に応じて、B12欠乏症の本当の原因を見つける手助けをしてくれるでしょう。自己診断と治療は、私たちの健康科学で最も推奨されている方法です！

医者に行ったら、できるだけこの「情報」を提供してください：

症状疲労感、しびれ、記憶喪失、前述の胃腸症状など、最近の身体の不調について教えてください。

病歴持病の有無胃腸の手術を受けたことがありますか？家族に同じような病歴がありますか？

薬の服用最近、何か薬を飲みましたか？薬の中には、B12の吸収に影響を与えるものがあります。

食習慣：ベジタリアンですか？偏食の習慣はありますか？

医師は「調査」作業を手配してくれるかもしれない：

血中B12濃度：これは、B12が低いかどうかを見る最も直接的な指標である。

血液検査：巨赤芽球性貧血（B12欠乏症の典型的な症状）かどうかを確認する。

自己抗体検査：悪性貧血が疑われる場合は、抗体を調べる。

胃カメラ、大腸内視鏡検査など：あなたの状況に応じて、消化管の問題をさらに除外する必要があると医師が判断した場合、これらの検査をお勧めすることがあります。恐れることはありません。これらはすべて、問題をはっきりさせるためです。

最後に、「パニックにならない」ように注意してください：繰り返しますが、B12欠乏症の大部分はがんが原因ではなく、食事不足や吸収不良が原因であることが多いのです。万に一つしかない深刻なケースを除外するためにも、心配しすぎずに医師の診察を受けましょう。医師は、専門的な判断に基づき、最も適切なアドバイスと治療計画を与えてくれるはずです。

ビタミンB12欠乏症、「予防」と「治療」は？

リスクと医師の診察を受ける方法を知った上で、B12欠乏症を避けるためにはどうすればいいのか？すでに欠乏している場合、どのように補えばいいのか？

日々の食事は「主戦場」である：

肉食者：あらゆる種類の肉（豚、牛、羊）、魚（特にサーモン、マグロ）、卵、乳製品がB12の「大」摂取源である。バランスの取れた食事で、ほとんどの必要量を満たすことができる。

ベジタリアン／ビーガンB12は主に動物性食品に由来するため、ベジタリアン、特にビーガンはB12欠乏症の「ハイリスクグループ」である。B12強化シリアル、植物性ミルク、栄養酵母など、B12強化食品をもっと食べることを検討するとよい。

サプリメントは "補強剤 "である：

医師からB12欠乏症と診断された場合、またはリスクの高いグループ（厳格な菜食主義者、高齢者、胃腸手術後の患者など）に属する場合は、医師からB12サプリメントの摂取を勧められることがあります。

経口錠剤もあり、吸収不良がひどい場合は注射が必要になることもある。医師の指導の下で使用しなければならないことを忘れないでください。やみくもに自分で補うのはやめましょう。補いすぎるとリスクがあります！

定期的な監視は「パトロール」である：

特にリスクの高い因子（悪性貧血や胃の手術歴など）を持つ人や、B12の治療を受けている人は、定期的に病院を受診してB12値をモニターすることが大切です。こうして初めて、B12値が正常範囲に保たれるように治療計画を適時調整することができ、身体の健全な運営を確保することができるのです。